张文宏：现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素

　　原标题：张文宏：现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素

　　截至当地时间4月22日，印度累计新冠肺炎确诊病例达19984例。

　　4月22日，在上海市外办、上海市卫健委的大力支持和协调下，中国驻印度大使馆邀请上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，与在印华人华侨、中资企业、留学生视频连线，就当前印度疫情形势与个人防护等热点问题进行交流，答疑释惑。

　　张文宏说，全世界对于抗疫采取的科学策略是比较一致的，无非是药物、疫苗，如果都没有，主要还是依靠隔离。现在问题在哪里，比如中国可以把各项政策执行到100%，但各个国家要根据自己的具体情况，来判断能执行到哪种程度。

　　张文宏认为，印度的策略是跟着疫情走的，目前它跟在美国和欧洲之后，特别是美国，美国的做法对许多国家有一定的示范作用，大家首先要看美国防疫做到什么程度，效果怎么样，如果控制得不好，后面的结局又怎么样。

　　张文宏提到，现在各国大都已经摸索出死亡病例的高危因素，主要包括老年人、肥胖，以及基础疾病、哮喘、心脏病等。健康的年轻人受影响较小。

　　也基于此，很多国家疫情控制虽然没有中国好，他们的病例还有很多，但他们只要看到新增病例出现下降趋势，就觉得，第一点，要继续采取阻遏病毒的措施；第二点，让所有老百姓知道防疫是怎么回事；第三点，一些风险相对较低的人群就开始出来活动，参与重要的工作，否则的话，社会如果停摆、工厂倒闭，很少有国家能承受。

　　所以在各种衡量后，各个国家几乎做了同样的选择，就是在新增病例开始下降后，老百姓普遍接受目前的防疫政策后，接下去就是政策开始放松一点，只要能把疫情控制在可控的范围即可。

　　目前，全球的疫情处于一个可控的范围。这个可控的范围也就是说，随着确诊病例越来越多，整体的病死率还会下降。印度的病死率目前也不是太高。这种病死率，实际上在大流感时期都有类似的表现。在防控后期，如果高危的人比如老年人，减少出门，随着感染的人越来越多，我们不说达到群体免疫，但肯定感染的人会越来越多，哪怕比现在增加一倍，但病死的病人数一定会下来。

　　印度的疫情走在后面，根据走在前面的国家的经验做，显然是非常重要的。印度现在有这么多无症状感染者，可以判断，社区还有很多有症状的人没有得到确诊。

　　这时印度想要采取和中国一样的策略，已经不可能。举例来说，上海有两三千万人口，总共（本土）病例只有不到400例，就是说在疫情的早期，采取了非常严格的隔离、检测、追踪。但到了印度今天的情况，社区出现这么多病例，已经没有条件跟着中国的策略来做，只能跟着欧洲的策略做。

　　将来在常态化的疫情防控下，中国怎么做，印度怎么做，美国怎么做，欧洲怎么做，可能都会是不同的。

责任编辑：杨杰